Выбор рационального плана повторной операции
Весьма серьезным вопросом в комплексе эффективного лечения больных с рецидивом варикозной болезни является выбор рационального плана повторной операции. По мнению В. С. Савельева (1983), хирургическая коррекция при варикозной болезни должна быть направлена на: 1) коррекцию клапанной недостаточности глубоких вен, как начального звена в патогенезе варикозной болезни; 2) ликвидацию вено-венозных сбросов на всех уровнях: через сафенобедренное соустье, сафено-подколенное соустье и перфорантные вены; 3) удаление варикознорасширенных подкожных вен на бедре и голени; 4) коррекцию сдвига микроциркуляторного русла. В зада-90 чу оперативного вмешательства при рецидиве варикозного расширения вен, на наш взгляд, входит также устранение ключевого момента причины возврата заболевания.